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2017-03
醫院信息化越來越深入，其業務需求也越來越以臨床為中心，服務于臨床和臨床管理。面對源源不斷的需求，電子病歷日益向引導式方向發展，這意味著，大多數的電子病歷都需要進行升級改造，更強調基礎數據架構、底層數據交換標準和數據的集成管控。
醫院信息化越來越深入，其業務需求也越來越以臨床為中心，服務于臨床和臨床管理。面對源源不斷的需求，電子病歷日益向引導式方向發展，這意味著，大多數的電子病歷都需要進行升級改造，更強調基礎數據架構、底層數據交換標準和數據的集成管控。
3月27日，為探求兒童?？齐娮硬v系統升級改造經驗，2016年第一季度蜜蜂會（MIForum）青年學術交流活動走進了北京市兒童醫院。
數據質量安全呼喚電子病歷升級改造
據北京兒童醫院信息科主任孫宏國介紹，北京市兒童醫院大規模信息系統建設是從2003年開始，以門診HIS改造為標準，屬于較早進行信息化建設的醫院之一。醫院先是在2003年完成了門診系統，06年初完成住院系統，并將醫院LIS、PACS和HIS系統借口打通?！艾F在要往數據挖掘，以電子病歷為核心的系統建設方面發展，將信息化作為領導管理的手段?！睂O宏國介紹道。
2015年，北京市兒童醫院正式啟動電子病歷升級改造項目，并獲得北京市財政支持。主要包括7個方面：臨床醫療、醫生規范化的病歷書寫、BI質量控制、結構化病歷、臨床路徑、門急診病歷、移動查房。2015年北京市兒童醫院完成了住院病歷系統的升級，全面上線了臨床醫療，2016年計劃完成臨床路徑、門急診病例，從而實現對醫療行為質量的管理和控制。
“2015年4月份，我們醫院所有的?？颇０逯谱魍瓿?，6月份完成所有和電子病歷相關的HIS、LIS、PACS、移動護理、手麻等系統的對接。同時，第一次建立了屬于我們自己的兒科的臨床診斷庫。實現了醫囑系統與住院HIS的深度界面融合?！北本┦袃和t院信息中心孔勤介紹。2017年，醫院將啟動結構化病歷和移動查房建設，希望建設一個結構化病歷數據管理體系，對醫療數據進行全面的管控。
在醫院信息化建設中，預約掛號、移動護理其實都屬于業務型系統，難點基本都是在邏輯、流程的梳理和設立上。與這些業務系統相比，電子病歷又有何特殊性？“電子病歷跟全院絕大部分系統都有密切聯系，涉及的面很廣，不光是規范醫生的診療流程，同時還涉及到醫院管理和科研方面的一些應用，需要更全面的視野和規劃?！笨浊谌缡钦f。